一季度全國(guó)住院费用(yòng)跨省直接结算超212万人次
来源: 光明日报 作者: 发布时间: 2023-05-06

记者从國(guó)家医保局获悉,今年一季度,全國(guó)住院费用(yòng)跨省联网定点医疗机构达6.75万家,住院费用(yòng)跨省直接结算212.55万人次,减少个人垫付268.75亿元。

据了解,一季度,随着《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》正式落地实施,跨省异地就医直接结算规模增長(cháng)迅速。目前,所有(yǒu)职工医保和居民(mín)医保参保人员,无论是長(cháng)期异地居住的随迁老人、出省打工的农民(mín)工、灵活就业和新(xīn)就业形态劳动者,还是有(yǒu)临时外出就医需要的人员,均可(kě)以办理(lǐ)异地就医备案后在跨省联网定点医疗机构享受住院费用(yòng)跨省直接结算服務(wù)。

同时,门诊费用(yòng)跨省直接结算范围进一步扩大。基本医保门诊待遇支付包括普通门诊保障和门诊慢性病、特殊疾病(以下简称“门诊慢特病”)保障。目前,所有(yǒu)统筹地區(qū)都开通了普通门诊费用(yòng)跨省直接结算服務(wù)和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用(yòng)的跨省直接结算服務(wù),每个县都有(yǒu)一家以上普通门诊费用(yòng)跨省联网定点医疗机构,5种门诊慢特病费用(yòng)跨省联网定点医疗机构也在进一步扩大。

据统计,一季度,全國(guó)门诊费用(yòng)跨省联网定点医药机构达36.44万家,门诊费用(yòng)跨省直接结算1742.09万人次,减少个人垫付28.4亿元。其中,普通门诊费用(yòng)跨省直接结算1260.83万人次,减少个人垫付19.34亿元;门诊慢特病费用(yòng)跨省直接结算31.49万人次,减少个人垫付2.8亿元;跨省联网定点零售药店(diàn)直接结算449.77万人次,减少个人垫付6.26亿元。

此外,全國(guó)统一線(xiàn)上备案服務(wù)功能(néng)进一步拓展。目前,所有(yǒu)职工医保和居民(mín)医保参保人员均可(kě)通过國(guó)家医保服務(wù)平台App和國(guó)家医保局微信公众号实现跨省异地就医線(xiàn)上备案。同时,在線(xiàn)查询功能(néng)从跨省联网定点医药机构、医保经办机构咨询服務(wù)電(diàn)话、停机公告大众化信息查询服務(wù),逐步拓展到个人参保地门诊慢特病资格、门诊慢特病跨省联网告知书、个人跨省结算费用(yòng)等个性化信息查询服務(wù)。一季度,通过國(guó)家统一的線(xiàn)上备案渠道成功办理(lǐ)备案171.05万人次。(记者 邱玥)

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